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“我年纪大了，是不是要经常补补叶酸？”
不少老年朋友都对自己是否需要补充叶酸存有疑问。叶酸是维持神经功能、预防贫血和心脑血管疾病的重要营养素，越来越被人们重视。
在日常生活中，老人们补充叶酸的方式也是五花八门，有些老人觉得只要吃饱饭就够了，也有些人盲目相信剂量，认为“越多越好”。
今天，我们就来聊聊老年人关于叶酸的常见误区，帮老年朋友们补得更明白。
一
对叶酸本身的误区
叶酸是年轻人的专属补充品？
虽然很多人一提到叶酸，首先想到的是孕妇备孕、预防胎儿神经管畸形，对于老年人则可以辅助改善代谢和神经功能。
研究证明，叶酸补充可改善老年人的同型半胱氨酸水平，对老年患者的部分认知功能有益。同时，老年人咀嚼功能下降、胃酸减少、消化功能弱，常有胃病或长期服药，如降糖药二甲双胍、抗肿瘤药物甲氨蝶呤等，这些因素都会使维生素缺乏的风险更高。
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叶酸虽然广泛存在于食物中，但它很怕高温、光照和长时间储存，做饭的时候一烧一煮，很容易就流失了大半。所以，即使蔬菜吃得不少，叶酸的实际摄入量可能不满足身体的需要。
二
补充叶酸时的常见误区
补充叶酸对所有老年人群都有好处？
很多老年人认为，叶酸是一种与认知功能有关的维生素，日常补充一定有好处。其实并非如此。补不补，得看你本身缺不缺。尤其是在经济较发达的地区，老年人普遍教育水平较高、健康意识强，营养状态已较好，如果再吃叶酸补充剂，可能是“多此一举”。
补充叶酸就能防止神经退行性疾病
或缓解相关症状？
有些人把叶酸当成“护脑神器”，觉得吃了就能预防老年痴呆，其实叶酸减缓大脑萎缩的功效，只有在合适剂量、合适人群中才有效，并不是“吃了就变聪明”，特别是对一些炎症、神经退化的问题，目前还没有确切证据表明补充叶酸一定有改善效果。
补充叶酸可能无效，但多吃点也没坏处？
长期过量补充叶酸会掩盖维生素B12缺乏症状。其中维生素B12的缺乏会导致巨幼细胞性贫血，还会损害神经。如果叶酸吃多了，它可以暂时帮助身体减轻贫血症状。本该加以干预的时刻，神经损伤却在背地里在悄悄加重，耽误治疗时机。
一些研究发现，如果老年人长期补充叶酸，反而可能让阿尔茨海默病和血管性痴呆的风险升高，甚至让大脑中掌管记忆的“海马”区域变小，好心办了坏事。对于本身心脑血管疾病风险比较高的人，比如有高血压、动脉硬化，过量补叶酸也可能带来潜在健康问题。
三
补充叶酸的正确做法
有关叶酸的研究还在日益完善，近几年，也有学者发现限制叶酸摄入量更有利于老年人健康。因此，老年朋友们不能盲目补充叶酸及相关保健品，如果存在食欲不佳、肠胃吸收差、长期吃影响代谢的药物等可能导致叶酸缺乏的情况，建议咨询医生，优先考虑通过食物补充，补充叶酸后也要遵医嘱定期复查。
作者介绍
王钰童
营养科 注册营养师
医学专长：擅长肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢相关疾病的营养干预。
营养咨询门诊：
嘉定院区：周二、周五 8:00-11:30
供稿：营养科
图片来源：网络
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